摘要:
目的 探讨妊娠晚期死胎发生的相关危险因素,以期减少死胎发生,降低围生儿死亡率,提高围生医疗质量.方法 回顾性分析2005年1月至2007年6月在本院住院分娩的9733例孕妇中,发生妊娠晚期死胎的孕妇.结果 9733例住院分娩孕妇中,发生妊娠晚期(≥28孕周)死胎170例,死胎发生率为17.47‰(170/9733).剔除因胎儿畸形所致死胎后,校正后死胎发生率为12.24‰(118/9733).发生妊娠晚期死胎孕妇中16.47%(28/170)年龄≥35岁,64.12%(109/170)孕妇职业为农民及待业者,42.94%(73/170)孕妇孕期未进行产前检查或仅行不定期产前检查,35.88%(61/170)孕妇在死胎发生前自觉胎动异常.妊娠晚期死胎发生原因中,母体因素占第1位,发生率为70.59%(120 /170),依次为合并妊娠期高血压疾病(30/170, 17.65%)、妊娠期肝内胆汁淤积症(18/170,10.59%)、胎膜早破(17/170, 10.00%)、妊娠期糖尿病(16/170, 9.41%)、梅毒(2.94%) ;其余因素依次为胎儿因素(88 /170, 51.76%)、脐带因素(35/170, 20.59%)、胎盘因素(23/17, 13.53%).结论 加强围生期宣教及孕期保健,提高孕妇保健意识,积极治疗母体合并症及并发症,可有效降低妊娠晚期死胎发生率,提高围生医疗质量.