髂骨双钉在腰-髂重建结构中的生物力学优势

• 作者: 于滨生 吕维加 庄新明 李泽民 郑召民
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨肿瘤 骶骨 骨螺丝 髂骨 内固定器 生物力学
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 589-593
• 分类号: R6
• 字数: 4072字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2010.06.011

摘要

目的 评价髂骨单钉与髂骨双钉技术对腰-髂重建结构稳定性的影响.方法 7具成人新鲜尸体L2-骨盆标本,于L3-L5行椎弓根钉固定,将该结构定义为完整状态.对完整状态进行测试后制作骶骨全切失稳模型,每一标本均应用四种髂骨钉技术行L3-髂骨钉-棒稳定重建:A组,髂骨单枚短钉;B组,髂骨单枚长钉;C组,置入髂骨上、下柱的髂骨双枚短钉;D组,置入髂骨下柱的髂骨双枚短钉.髂骨钉的安装及测试顺序随机产生.在MTS材料试验机上,对标本施加800 N压缩和7 N·m扭转载荷,记录L3-髂骨的结构刚度.结果 (1)轴向压缩下,四组的压缩刚度依次为完整状态的73%、76%、98%和112%,A组和B组低于完整状态及C组和D组(P<0.05).其中A组与B组差异无统计学意义,D组与C组差异有统计学意义(P<0.05).(2)在扭转测试中,四组的扭转刚度依次为完整状态的72%、79%、105%和109%,A组和B组低于其他三组(P<0.05).其中A组与B组,完整状态、C组与D组间的差异无统计学意义.结论 对骶骨完全切除所导致的失稳,单枚髂骨短钉与长钉均难以恢复局部的初始稳定性;而双枚髂骨短钉在抗压缩与抗扭转能力方面均高于单枚髂骨钉,可获得与初始状态等同的稳定性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于滨生	中山大学附属第一医院脊柱外科	36	415	9.0	20.0
2	郑召民	中山大学附属第一医院脊柱外科	138	1705	22.0	35.0
3	吕维加	香港大学玛丽医院骨科	43	310	9.0	15.0
4	庄新明	中山大学附属第一医院脊柱外科	10	197	5.0	10.0
5	李泽民	中山大学附属第一医院脊柱外科	13	87	5.0	9.0