非体外循环冠状动脉搭桥术在低射血分数冠心病患者中的应用

• 作者: 周伟 周建平 李伟阳 杜巍 辛军 陆军
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 非体外循环 冠状动脉搭桥术 低射血分数
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 139-141
• 分类号: R654.2
• 字数: 2180字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2010.02.020

摘要

目的 探讨非体外循环冠状动脉搭桥手术(OPCAB)对低射血分数(EF)冠心病患者的临床疗效.方法 对我院心脏外科在2005年12月-2009年8月收治41例低射血分数的冠心病患者行OPCAB进行回顾性分析.全部患者均在全麻下行OPCAB手术.记录手术前EF,左室缩末内径(LVSD)、左室舒末内径(LVDD)与术后一周和三月复查结果进行比较;此外,测定手术前与手术后8小时肌酐(Cr),尿素氮(BUN),血小板计数(PLT)并进行比较.结果 1例术后14 h死于心低排出综合征,死亡率为2.43%,其余患者痊愈出院.术后一周EF、LVsD与术前相比虽未见明显变化(P>0.05),但LVDD明显缩小(P<0.05);术后三个月后复查心脏超声EF值明显提高(P<0.05),LVSD未见明显缩小(P>0.05),LVDD明显减小(P<0.05);出院时34例(85%)患者NYHA分级较手术前有1-2级不同程度的改善,37例(92.5%)患者CCs分级较手术前有1-2级不同程度的改善:手术前后Cr,BUN及PLT未见明显变化(P>0.05).术后30例患者随访1-2年,心绞痛症状消失.心肌缺血表现及活动耐力明显改善.结论 低EF冠心病患者实施OPCAB避免或减少了体外循环损伤和缺血冉灌注损伤,有良好的可行性和近期效果,而远期结果仍有待进一步观察.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周伟	东莞市人民医院心胸外科	9	10	2.0	3.0
2	辛军	东莞市人民医院心胸外科	11	41	3.0	6.0
3	陆军	东莞市人民医院心胸外科	12	43	3.0	6.0
4	杜巍	东莞市人民医院心胸外科	19	32	3.0	4.0
5	周建平	东莞市人民医院心胸外科	26	48	3.0	6.0
6	李伟阳	东莞市人民医院心胸外科	15	17	2.0	3.0