人工全髋关节翻修手术的难度分析和处理对策

• 作者: 石建宏
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 髋假体 翻修 手术治疗
• 年，卷（期）: 2010,（22）
• 页码范围: 3380-3383
• 分类号: R6
• 字数: 4343字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨人全髋关节翻修手术的难度和相应的处理对策.方法:对2002～2009年实施有完整的临床随访资料的人工全髋关节翻修手术21例进行分析.将翻修手术大体分为显露并取出原假体、植入骨床准备、新假体植入三大步骤,记录术中不同处理步骤的手术时间和手术总输血量.结果:随访1～5年,按照Harris评分标准,术前平均评(34.5+8.22)分,术后平均(83.6+9.43)分,优8例,良10例,中2例,差1例,优良率85.72%.除外术前麻醉时间和切口关闭时问,人工髋关节翻修手术的平均手术时问为112分钟,其中原假体取出的平均耗时为46分钟,占总时间的41%;植入骨床准备的平均耗时为39分钟,占总时间的35%;而新假体植入的平均耗时为27分钟,占总时间的24%.手术输血平均为495 mL.结论:原假体取出耗时最多,特别对于骨水泥型假体其股骨侧髓腔内残留骨水泥的去除往往是手术最困难的环节之一.而骨缺损的修复和处理是手术中面临的难点,髋臼侧骨缺损的处理是重要的手术环节.当上述处理完善时,新假体的植入则相对便捷.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石建宏	成都市第七人民医院骨科	12	24	3.0	3.0