成人先天性肠系膜裂孔疝的诊断与外科治疗

• 作者: 张东伟 张好刚 杨维良
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肠系膜裂孔疝 诊断 外科手术
• 年，卷（期）: 2010,（8）
• 页码范围: 621-622
• 分类号: R6
• 字数: 1977字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2010.08.023

摘要

目的 总结成人先天性肠系膜裂孔疝(ACMH)的诊治经验.方法 回顾性分析1975-2007年间行外科手术治疗的19例ACMH患者的临床资料.结果 本组患者中14例根据临床表现特点及腹部X线立位平片影像检查,术前均未明确诊断;5例根据腹部超声、选择性血管造影、腹部CT多平面重建检查,术前均得以明确诊断.本组患者均予以剖腹探查术,其中10例行肠绞窄坏死小肠切除、对端吻合术;6例疝入小肠复位后生机良好;3例因移动盲肠症并慢性阑尾炎急性发作、剖腹术中意外发现系膜裂孔.手术顺利,2例患者因肠坏死并脓毒性休克于围手术期死亡,1例患者因心肌梗塞死于术后第9年,余16例患者均长期存活.结论 腹部B超、选择性血管造影、腹部CT多平面重建是诊断ACMH的重要手段.早期手术和术中对肠管生机的判断是ACMH外科治疗的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨维良	哈尔滨医科大学附属第二医院普通外科	272	1831	21.0	28.0
2	张东伟	哈尔滨医科大学附属第二医院普通外科	84	608	15.0	19.0
3	张好刚	哈尔滨医科大学附属第二医院普通外科	46	283	10.0	13.0