加强培训是确保病案质量的有效措施

• 作者: 王宏
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 病历书写 病历缺陷 病案管理 病案质量
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 页码范围: 28-29,21
• 分类号: R1
• 字数: 3455字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2010.07.018

摘要

目的 规范病历书写,提高病案质量.方法 对病历书写中存在的缺陷及原因进行分析.結果 不规范的书写导致病历资料不完整,直接影响了病案的质量,一但发生医疗纠纷,将对医院的举证不利造成巨大的经济损失.结论 强化岗前培训,提高医务人员的法律意识和责任心,将培训和质量监督相结合,以促进病历书写水平的提高.