乌司他丁对创伤失血性休克患者TXA2/PGI2平衡和肾功能的影响

• 作者: 汤慧 王力民 郑亚伟
• 来源期刊: 中国中西医结合外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乌司他丁 休克 血栓素 前列环素 肾功能
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 169-172
• 分类号: R971+2
• 字数: 2646字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6948.2010.02.015

摘要

目的:探讨乌司他丁(UTI)对失血性休克患者血循环血栓素/前列环素(TXA2/PGI2)平衡的影响及对肾功能的保护机制.方法:将50例患者随机分为UTI组和对照组各25例,UTI组在抗休克、手术止血基础上,术中、术后(术中1次、术后8 h1次)给予UTI 1 700 U/kg 10次,对照组给予同等次数的等量生理盐水.结果:术后1 h UTI组TXA2/PGI2比值就明显低干对照组(P＜0.05),术后24 h两组TXA2/PGI2比值基本一致(P＞0.05).两组术后血BUN、Scr均较术前明显升高(P＜0.05),但升高幅度UTI组明显低干对照组(P＜0.05),术后恢复明显快于对照组(P＜0.05).两组术后尿NAG、γ-GTP均较术前明显升高(P＜0.05),但升高幅度UTI组明显低于对照组(P＜0.05).结论:UTI对失血性休克患者血循环TXA2/PGI2比值失衡有一定的调节作用;UTI通过调节TXA2/PGI2平衡,改善了休克患者肾单位的血流灌注,从而保护了肾脏的滤过功能和肾小管的分泌功能.