乙型肝炎病毒宫内感染免疫失败机制的探讨

• 作者: 余敏敏 吴凯华 季莹 鞠丽丽
• 来源期刊: 实用妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎病毒 宫内感染 免疫失败 T淋巴细胞亚群
• 年，卷（期）: 2010,（8）
• 页码范围: 625-628
• 分类号: R714
• 字数: 3835字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-6946.2010.08.027

摘要

目的:探索乙型肝炎病毒宫内感染免疫失败的机制,为孕期抗病毒治疗和新生儿免疫治疗提供理论依据.方法:将入选的86例乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇,按HBV-DNA水平分为阴性组、低病毒载量组、高病毒载量组,将婴儿分为宫内感染组和非宫内感染组.对86例新生儿实施联合免疫,在出生时检测T细胞亚群和乙肝病毒标志物(HBVm)及HBV-DNA定量,1月龄、12月龄时复查HBVm及HBV-DNA定量,比较婴儿的T细胞亚群和免疫情况.结果:宫内感染组新生儿CD4+绝对数计数、百分数和CD4+/CD8+比值均低于非宫内感染组(P<0.05),而CD8+绝对数计数和百分数高于非宫内感染组(P<0.05);宫内感染组婴儿抗HBs平均滴度197.78±38.56 U/ml低于非宫内感染组384.43±62.93 U/ml(P<0.05),宫内感染组免疫失败率30.00%高于非宫内感染组1.52%(P<0.05);高病毒载量组孕妇的婴儿宫内感染率(37.50%)和免疫失败率(12.50%)分别高于低病毒载量组的9.09%和4.55%(P<0.05).结论:宫内感染HBV婴儿可能存在T细胞亚群比例失调,同时对乙肝疫苗的反应性降低;孕期HBV-DNA高载量是宫内感染免疫失败的重要原因.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	余敏敏		23	139	6.0	11.0
2	吴凯华		11	77	5.0	8.0
3	季莹		11	40	4.0	6.0
4	鞠丽丽		5	14	2.0	3.0