脓毒症患者血中CD4+CD25+调节性T细胞水平检测的临床意义

• 作者: 刘志军 吴铁军 张丽娜
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒症 调节性T细胞 细胞免疫
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 416-418
• 分类号: R5
• 字数: 2878字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6205.2010.04.019

摘要

目的 探讨脓毒症患者血中CD4+CD25+调节性T细胞(Treg细胞)的水平与机体细胞免疫状态的关系及其对预后的评估价值.方法 纳入2007年8月至2008年8月ICU病房的脓毒症患者为病例组(n=27),健康查体者为对照组(n=40).再将脓毒症患者根据28 d预后分为死亡组(n=8)和存活组(n=19).应用流式细胞仪技术检测Treg%、CD4/CD8.以硝酸银染色,应用图像分析系统计算核仁银染面积与核面积的比值(IS%).结果 脓毒症患者血中Treg%明显高于对照组[(5.61 ±1.60)%比(0.78±0.23)%,P<0.01],CD4/CD8和IS%明显低于对照组[CD4/CD8:(1.09±0.30)比(1.71±0.36);IS%:(5.19±1.07)%比(6.76±0.92%;P均<0.01].Treg%与CD4/CD8、IS%呈显著负相关(r值分别为-0.484和-0.588,均P<0.01).死亡组血中Treg%水平明显高于存活组[(7.09±1.17)%比(5.00±1.33)%,P<0.01],CD4/CD8、IS%明显低于存活组[CD4/CD8:(0.87±0.22)比(1.18±0.29);IS%:(3.97±0.42)%比(5.71±0.81)%;P均<0.01].结论 脓毒症患者血中Treg%水平可以反映细胞免疫状态,对评估患者预后有临床价值.