扩张型心肌病窦性心率震荡及QT离散度与心功能变化的相关性

• 作者: 丘天翼 严玲 周恒 唐其柱 沈涤非 邓伟 郭海鹏
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌病,充血性 心律失常 QT离散度
• 年，卷（期）: 2010,（46）
• 页码范围: 3255-3258
• 分类号: R5
• 字数: 3608字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2010.46.005

摘要

目的 探讨扩张型心肌病(DCM)患者窦性心率震荡(HRT)及QT离散度(QTa)与心功能变化的相关性及临床价值.方法 81例临床诊断DCM伴室性早搏患者,按心功能分级分组:A组(心功能Ⅰ～Ⅱ级)34例,B组(心功能Ⅲ～Ⅳ级)47例,并选取同期健康人群30名为对照.24 h动态心电图检测各组HRT参数:震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),体表12导联心电图测定QTd,同时超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD),E、A峰值及E/A比值;各组间比较且对TO、TS、QTd与心功能指标进行相关性分析.结果 与健康对照组比较,DCM A、B两组患者TO值显著增高[0.38(-0.99～1.85)%比1.82(0.02～3.92)%比(-4.03±3.48)%,P＜0.01];TS值明显降低(P＜0.01),QTd增加[(54±15)ms比(71±18)ms比(32±13)ms];且随着心功能恶化QTd增加越趋明显.TO与LVEF呈负相关(r=-0.701,P＜0.05),与LVEDD呈正相关(r=0.621,P＜0.05),与E峰及A峰值无相关性;TS和QTd与LVEF、LVEDD也有显著相关性(均P＜0.05).结论 DCM患者HRT现象减弱,HRT和QTd变化与患者心功能恶化相一致,联合检测对评价DCM患者自主神经功能状态及预后有较高的临床价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐其柱	武汉大学人民医院心内科	266	1564	16.0	27.0
2	周恒	武汉大学人民医院心内科	23	136	7.0	10.0
3	沈涤非	武汉大学人民医院心内科	25	332	8.0	18.0
4	郭海鹏	武汉大学人民医院心内科	12	38	4.0	5.0
5	严玲	武汉大学人民医院心内科	22	59	5.0	5.0
6	邓伟	武汉大学人民医院心内科	42	142	7.0	10.0
7	丘天翼	武汉大学人民医院心内科	3	9	2.0	3.0