乙型和丙型肝炎病毒合并感染患者的临床特征及抗病毒治疗的应答

• 作者: 于建武 孙丽杰 康鹏 李树臣 赵勇华 高杰
• 来源期刊: 中华传染病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎病毒,乙型 肝炎病毒属 重叠感染 干扰素α-2a 聚乙烯二醇类 利巴韦林
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 150-154
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 4570字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2010.03.006

摘要

目的 探讨HBV和HCV合并感染患者的临床特征及对聚乙二醇干扰素α-2a(PEGIFNα-2a)联合利巴韦林抗病毒疗效的影响.方法 对39例HBV和HCV合并感染患者的流行病学和病毒学资料进行回顾性分析,并观察PEGIFNα-2a联合利巴韦林治疗的病毒学应答情况.数据行χ~2检验和t检验.结果 39例HBV和HCV合并感染患者中,HCV优势株型35例,占89.7%;HBV和HCV混合优势株型4例,占10.3%.39例合并感染组患者HBeAg阳性率为15.4%,明显低于42例单纯HBV感染者的45.3%(χ~2=8.446,P=0.004).合并感染组患者的HBV DNA平均值为(4.6±O.9)lg拷贝/mL,,明显低于单纯HBV感染组的(5.9±1.2)lg拷贝/mL(t=5.544,P<0.01).在29例基因1型患者中,合并感染组的部分早期病毒学应答率为51.7%,明显高于25例单纯HCV感染组的24.0%(χ~2=4.432,P=0.037);治疗结束时病毒学应答率为93.1%,也明显高于HCV感染组的56.0%(χ~2=10.112,P=0.001);复发率为55.6%,也明显高于HCV感染组的21.4%(χ~2=4.360,P=0.037).非基因1型患者中,合并感染组与HCV感染组的快速病毒学应答、完全早期病毒学应答、部分早期病毒学应答、治疗结束时病毒学应答、持续病毒学应答和复发率相比差异无统计学意义(P>0.05).合并感染组39例患者中有15例出现不良反应,占38.5%,单纯HCV感染组25例患者中有6例出现不良反应,占17.6%(χ~2=3.851,P=0.049).结论 HBV和HCV合并感染以HCV为优势病毒株,HBV复制受抑制.与单纯HCV感染相比.基因1型患者部分早期病毒学应答、治疗结束时病毒学应答和复发率高,持续病毒学应答相似;合并感染对非基因1型病毒学应答率无影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李树臣	哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科	75	420	10.0	15.0
2	孙丽杰	哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科	39	167	8.0	10.0
3	于建武	哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科	72	396	10.0	15.0
4	康鹏	哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科	45	186	6.0	11.0
5	赵勇华	哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科	53	276	8.0	12.0
6	高杰	哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科	34	121	6.0	9.0