目的 研究心脏瓣膜病(valvular disease of the heart,VDH)患者窦性心率震荡(HRT)的变化及意义.方法 选掸30例VDH患者及70例正常对照者,前者按照随访中有无心血管事件发生分为事件组和无事件组,均接受24h动态心电图、超声心动图等检查,分别计算HRT的两个参数,震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),HRT阳性标准:TO≥0;TS≤2.5ms/RRI.按照TO及TS的结粜进行HRT分类:1类(HRT0):TO<0且TS>2.5ms/RRI;2类(HRT1):TO≥0或TS≤2.5ms/RRI;3类(HRT2):TO≥0并且TS≤2.5ms/RRI.结果 ①VDH组的TO值较对照组明显升高、TS值较对照组明显降低(p<0.01);②VDH组的HRT阳性率为86.7%(26/30)明显高于对照组的34.3%(24/70),两组相比有显著性差异(p<0.001);③VDH组与对照组相比HRT构成比有显著性差异(p<0.001);④VDH组的TO在心血管事件发生组较无心血管事件组明显升高、TS在心血管事件发生组较无心血管事件组明显降低(p<0.05).结论 VDH患者HRT现象明显减弱,HRT可作为判断VDH预后的指标.