主动脉瓣关闭不全患者全麻诱导期持续应用肾上腺素的作用研究

• 作者: 侯丽宏 王慧娴 陈敏
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣置换术 肾上腺素 全身麻醉 血流动力学
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 页码范围: 211-213,225
• 分类号: R614.2
• 字数: 3720字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2010.03.012

摘要

目的 观察全麻诱导期肾上腺素持续静脉注射对主动脉瓣关闭不全患者血流动力学、麻醉药物使用剂量的影响.方法 选择按美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)诊断为Ⅲ级主动脉瓣关闭不全拟行主动脉瓣置换术患者30例,随机分为肾上腺素持续静脉注射组(P组,15例)与肾上腺素间断静脉注射组(Ⅰ组,15例).P组全麻诱导前30 min开始静脉注射肾上腺素,Ⅰ组仅在诱导期根据血压变化间断静脉注射肾上腺素.记录桡动脉置管后(T0)、诱导后2 min(T1)、4 min(T2)、气管插管前(T3)、插管后即刻(T4)、插管后3 min(T5)时两组患者的心率、收缩压、舒张压、脑电双频指数(BIS),及诱导期麻醉药物与肾上腺素用量.结果 T2、T3、T5时间点,P组收缩压、舒张压均高于Ⅰ组(P＜0.05).T2、13、T4、T5时间点P组的脑电双频指数值显著低于Ⅰ组(P＜0.05).两组芬太尼用量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);P组咪达唑仑用量明显高于Ⅰ组[(0.17±0.01)mg/kg vs.(0.13±0.02)mg/kg,P＜0.05],而肾上腺素用量小于Ⅰ组[(46.1±3.8)μg vs.(50.0+5.3)μg,P＜0.05].结论 全麻诱导期持续静脉注射肾上腺素,增强了主动脉瓣关闭不全患者对麻醉药物耐受性,更有利于其血流动力学稳定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯丽宏	第四军医大学第一附属医院麻醉科	23	125	7.0	11.0
2	陈敏	第四军医大学第一附属医院麻醉科	56	247	9.0	13.0
3	王慧娴	第四军医大学第一附属医院麻醉科	3	9	2.0	3.0