下颌角磨削术中离断咬肌神经的临床研究

• 作者: 于加平 尹飞
• 来源期刊: 解剖与临床
• 学科: 医学
• 关键词: 下颌角肥大 咬肌 失神经 超声检查
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 356-358
• 分类号: R782.2+3|R445.1
• 字数: 2016字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7163.2010.05.017

摘要

目的:通过观察下颌角磨削术中咬肌神经离断后咬肌厚度的变化,探讨该手术的安全性及可行性.方法:对下颌角宽大畸形伴咬肌肥大18例患者,在局麻下采用下颌角磨削去骨矫治,术中采取口内切口,先作下颌骨的磨削,成形后再于咬肌与下颌支之间的咬肌间隙内,分离出咬肌神经的总干,并于下颌切迹下方0.5 cm处离断神经主干.采用高频浅表超声成像技术,分别在治疗前、治疗后每隔4～8周,放松及用力咬合状态下测量双侧咬肌厚度.结果:本组18例切口均一期愈合.术后均获随访1～6个月,无颈、唇部感觉麻木,无张口困难,咀嚼功能正常,下颌角部所形成的曲线优美圆滑、形态自然.在两种颌位状态下,治疗后24周双侧咬肌厚度均明显小于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).咬合状态下咬肌厚度缩小程度较松弛状态改善更为明显(P＜0.05).结论:下颌角磨削去骨后离断咬肌神经主干操作安全,肥大的咬肌会出现明显萎缩,对咬肌肥大的患者可获得很好的临床疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于加平	解放军第98医院整形美容中心	18	55	5.0	7.0
2	尹飞	解放军第98医院整形美容中心	10	51	5.0	7.0