微创经皮肾镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石110例报告

• 作者: 卫娜 张贵福 杨智明 王跃强 黄曦
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 输尿管上段结石 肾镜 肾造口术 钬激光 碎石术
• 年，卷（期）: 2010,（9）
• 页码范围: 988-989
• 分类号: R693.4
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨腔内治疗输尿管上段结石微创、安全、有效的方法.方法 110例患者行连续硬脊膜外阻滞麻醉后,微创经皮肾穿刺,建立手术通道,插入肾镜(Wolf F8.5～11.5)至输尿管上段,窥见结石后,用能量/频率为0.2～3.0 J/5～20 H2的钬激光机(设置功率0.6～1.2 J/6～10 Hz)、直径为360μm的钬激光传导光纤将结石粉碎,同时切除输尿管息肉.术后保留尿管2～5d;保留肾造瘘管2～5 d,保留双J管2～4周.记录手术时间、术后住院时间、结石排净时间以及手术并发症.结果 在110例患者中,手术时间为30～70min,平均45min.术后住院时间为5～11 d,平均7 d.结石排净时间3～5周,平均3.5周.术中彻底切除输尿管息肉,无输尿管穿孔、大出血等严重并发症.结论 微创经皮肾镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石是一种微创、安全、有效的方法.