上尿路结石的分型方法及处理技巧

• 作者: 何朝辉 向永东 周晓明 王清茂 顾思平
• 来源期刊: 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)
• 学科: 医学
• 关键词: 结石分型 通道 经皮肾碎石取石术
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 94-97
• 分类号: R6
• 字数: 3966字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-3253.2010.02.002

摘要

目的 探讨上尿路结石的5种分型指征和用微创经皮肾输尿管肾镜取石术MPCNL治疗的价值. 方法回顾分析2005年至2009年行MPCNL术的423例上尿路结石病例.男220例,女203例,年龄18～83岁,平均43岁.根据上尿路的解剖特点,结石的位置大小和形状、肾盂肾盏积水程度、造瘘通道数目等影响MPCNL手术难易的主要因素,将本组结石分为5种类型:Ⅰ型159例,Ⅱ型149例,Ⅲ型45例,Ⅳ型65例,Ⅴ型5例. 结果 MPCNL手术成功408例,失败15例.术后动静脉瘘出血7例,Ⅰ期 324 例,Ⅱ期 81 例,Ⅲ期3例;单通道 352例,双通道48 例,三通道8例.术后配合体外冲击波碎石(ESWL) 52 例,残石(大于0.5 cm) 57 例.平均住院 9.2 d.无肾切除、死亡等. 结论按结石分型选择合适病例开展MPCNL术,能提高手术成功率,缩短学习曲线,对早中期开展MPCNL的医师有较好的借鉴价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	顾思平		12	98	5.0	9.0
2	向永东		3	12	3.0	3.0
3	何朝辉	广州医学院附属第一医院微创外科中心	27	639	11.0	25.0
4	周晓明		8	44	4.0	6.0
5	王清茂		5	17	4.0	4.0