神经外科术后肺血栓栓塞症的诊治

• 作者: 姚勇 幸兵 李桂林 李永宁 杨义 王任直 许志勤 马文斌 魏俊吉 黄宇光 龚亚红
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 肺血栓栓塞症 下肢深静脉血栓 神经外科 手术 并发症
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 332-335
• 分类号: R619+.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3881/j.issn.1000-503X.2010.03.020

摘要

目的 总结神经外科术后肺血栓栓塞症(PTE)的诊治经验.方法 回顾性分析2009年10月至2010年3月在北京协和医院神经外科发生术后PTE的7例患者的临床资料.结果 7例患者中,6例经CT肺动脉造影(CTPA)确诊,1例根据临床表现及其他辅助检查确诊.所有患者先期行肝素或低分子肝素抗凝治疗,后期行华发林抗凝,其中2例在抗凝治疗前行下腔静脉永久滤网植入术.1例在抗凝治疗后第4天死于肺栓塞引起的呼吸循环衰竭,6例临床症状明显好转后出院.结论 要重视神经外科患者围手术期发生PTE的诸多高危因素,必要时术后及时行CTPA检查,并据情况进行相应的正规抗凝治疗及采取其他必要措施.