130例结核病控制项目治疗失败肺结核患者耐药状况及治疗探讨

• 作者: 杜德兵 钟剑
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 结核,肺 结核,抗多种药物性 免疫疗法
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 页码范围: 1052-1054
• 分类号: R5
• 字数: 3622字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/cma.j.issn.1674-0785.2010.07.034

摘要

目的 探讨接受世界银行贷款中国结核病控制项目结核病化疗方案治疗失败的肺结核患者的耐药状况及进一步治疗.方法 对2003～2006年住院的130例按项目方案治疗失败肺结核患者进行结核分枝杆菌耐药性测定,并随机分为A、B两组,两组均选择3种以上敏感药物进行抗结核化疗,A组在最初6个月联用草分枝杆菌菌苗免疫治疗.结果 130例接受项目方案治疗失败肺结核患者均对2种以上抗结核药物产生耐药性,耐多药率为63.8%.A、B两组再次治疗18个月后痰菌阴转率分别为90.6%和77.3%,空洞好转率(缩小+闭合)分别为70.3%和43.90%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 项目方案治疗失败肺结核患者耐药率明显高于当地获得性耐药率,且绝大部分已成为耐多药结核病,继续治疗应根据药敏试验结果 选择方案,辅以草分枝杆菌菌苗免疫治疗可以提高疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜德兵	宜昌市第三人民医院结核科	10	41	4.0	5.0
2	钟剑	宜昌市第三人民医院结核科	1	7	1.0	1.0