体外受精-胚胎移植后宫内宫外同时妊娠13例临床分析

• 作者: 张清学 李予 杨冬梓 林海燕 王文军 阙文清 陈向红 陈玉珍
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 宫内宫外同时妊娠 异位妊娠 体外受精-胚胎移植
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 672-674
• 分类号: R71
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2010.10.016

摘要

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后发生宫内宫外同时妊娠(HP)的高危因素及患者预后.方法:收集13例IVF-ET后HP患者、39例单纯宫外妊娠患者、60例正常妊娠患者(对照组)的临床资料,分析3组患者移植前输卵管、盆腔异常情况,比较3组患者绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日的子宫内膜厚度、血清雌二醇、孕酮水平和移植2周后血清HCG水平,总结13例HP患者的处理方法与转归.结果:HCG注射日HP组、单纯宫外妊娠组子宫内膜厚度明显低于对照组(P<0.01);HP组、对照组HCG注射日血清雌二醇水平和移植2周后血清HCG水平均明显高于单纯宫外妊娠组(P<0.05或0.01).移植3个或以上胚胎的患者在HP组占77%(10/13),在单纯宫外妊娠组占49%(20/39),在对照组占33%(20/60),HP组移植3个或以上胚胎的患者所占比例明显高于单纯宫外妊娠组及对照组(P<0.05).3组移植前输卵管、盆腔异常情况相近(P均<0.05).13例HP患者均经腹腔镜手术治疗,术后宫内妊娠流产8例,继续宫内妊娠5例,其中1例宫内双胎妊娠已分娩.结论:IVF-ET移植胚胎数超过2个、HCG注射日子宫内膜较薄、移植2周后血清HCG水平异常增高可能是发生HP的高危因素.HP患者若可早期确诊,并经适当治疗,部分宫内妊娠也可获得良好结局.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈向红	中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心	46	265	10.0	13.0
2	林海燕	中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心	79	218	7.0	10.0
3	王文军	中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心	71	365	11.0	14.0
4	杨冬梓	中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心	241	1919	22.0	30.0
5	李予	中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心	92	556	12.0	17.0
6	陈玉珍	中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心	27	122	7.0	9.0
7	阙文清	中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心	36	107	6.0	8.0
8	张清学	中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心	96	784	12.0	23.0