重症甲型H1N1流感患者36例临床分析

• 作者: 刘清岳 刘萍
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲型H1N1流感 呼吸衰竭 治疗 预后
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 526-528
• 分类号: R5
• 字数: 3470字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2010.07.022

摘要

目的 探讨重症甲型H1N1流感患者的临床特点、治疗及预后.方法 观察2009年11月-2010年3月收住我院ICU的36例甲型H1N1流感重症患者.分析其临床资料.结果 确诊27例、疑似9例;男16例,女20例;中位年龄37.1(20～61)岁,20～40岁24例(66.7%),有基础疾病者8例(22.2%),孕产妇14例(38.9%),肥胖(BMI>30 kg/m2)8例(22.2%);发病至入院时间4.1(1～5) d,发病至服用首剂奥斯他韦时间5.5(2～12) d,发病至开始机械通气时间6.8(4～12) d.表现为病毒性肺炎35例,表现为哮喘急性发作1例.20例(55.6%)接受了糖皮质激素治疗.6例(16.7%)发生多器官功能不全综合征(MODS).20例(55.6%)需要血管加压药物.所有患者均接受了机械通气治疗.晚期出现高碳酸血症8例,全部死亡.28天病死率为33.3%(12/36).结论 甲型H1N1流感重症患者病死率高,易合并肺部疾病,病情进展迅速,迅速出现呼吸衰竭、多脏器功能衰竭.