同一机构10年期间不同亲属活体供肾移植94例:供者、配型与移植效果有关吗?

• 作者: 张雷 曾力 朱有华 王立明 陈瑜
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 活体供者 亲属 肾移植 排斥反应 组织配型
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 调查分析
• 页码范围: 879-882
• 页数: 4页
• 分类号: R318
• 字数: 5900字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2010.05.028

摘要

目的:相关研究表明,亲属活体供肾移植的临床效果优于尸体供肾移植,但不同亲属活体.肾移植效果是否有差异的相关研究较少.文章旨在揭示不同亲属活体供肾移植的临床疗效以及供者选择、配型结果与移植疗效的关系.方法:供者中男36名,女58名,年龄(42.6±8.8)岁.受者中男72例,女22例,年龄(33.9±8.7)岁.血缘亲属供.肾88例,其中父母供给子女35例,兄弟姐妹间供肾53例,非血缘亲属(妻子给丈夫)供肾6例.供、受者HLA全相合者18例,1个抗原错配者2例,2个抗原错配者5例,3个抗原错配者56例,4个抗原错配者2例,5个抗原错配者1例,HLA完全错配者10例.供、受者ABO血型相同者85例,相容者9例.受者移植前群体反应性抗体检查均为阴性,供、受者术前淋巴细胞毒交叉试验均小于10%.结果:所有供者术后恢复良好.6例夫妻间供肾中,1例移植后第3天发生加速排斥反应,HLA配型为完全错配,经抗淋巴细胞球蛋白治疗后逆转但发生肾功能恢复延迟,于术后第5周恢复正常.8例于移植后7～90 d发生急性排斥反应,其中4例为父母供给子女供肾,HLA配型均为3个抗原错配;3例为兄弟姐妹间供肾,HLA配型1例为全相合,1例为2个抗原错配,1例为3个抗原错配;1例为夫妻间供肾,完全错配.7例经大剂量甲泼尼龙冲击治疗后逆转,1例经抗淋巴细胞球蛋白治疗后逆转.移植后随访6个月～10年,所有供者肾功能正常;94例受者中,死亡2例,1例移植后2年死于呼吸衰竭,1例移植后7年死于心力衰竭;2例发生慢性移植肾肾病.结论:亲属活体供.肾移植组织配型好,排斥反应发生少,移植肾长期存活率高,其中以血缘亲属供肾移植效果更佳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曾力	解放军第二军医大学长征医院全军器官移植研究所肾移植科	4	10	2.0	3.0
2	王立明	解放军第二军医大学长征医院全军器官移植研究所肾移植科	9	22	3.0	4.0
3	朱有华	解放军第二军医大学长征医院全军器官移植研究所肾移植科	4	13	2.0	3.0
4	陈瑜	解放军第二军医大学长征医院全军器官移植研究所肾移植科	13	50	5.0	6.0
5	张雷	解放军第二军医大学长征医院全军器官移植研究所肾移植科	54	147	6.0	8.0