下肢缺血预处理对未成熟心肌的保护作用

• 作者: 孙忠东 尹志伊 杨铁南 胡波
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 下肢缺血预处理 未成熟心肌 心肌保护
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 基础研究论著
• 页码范围: 46-49
• 页数: 4页
• 分类号: R654.1
• 字数: 4119字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨下肢缺血预处理(LIP)对未成熟心肌保护作用的机制. 方法 采用下肢缺血预处理动物Langendorff离体心脏灌注模型,将30只日本长耳大白兔采用随机数字表法分为5组:缺血-再灌注损伤(I/R)组(n=6),建立灌注模型,灌注KH液15 min转为工作心15 min,全心停灌45 min,恢复灌注15 min改为工作心30 min;E1组(n=6),动物麻醉后反复3次阻断双下肢血流5 min,松开5 min,建立模型,灌注15 min转为工作心15 min,全心停灌45 min,恢复灌注15 min改为工作心30 min;E2组(n=6).双下肢缺血预处理前静脉注射超氧化物歧化酶至双下肢缺血预处理完毕,重复E1组方法;E3组(n=6),静脉注射蛋白激酶C(PKC)阻滞剂polymyxin(PMB),时间10 min,重复E1组方法;E4组(n=6),静脉注射三磷酸腺苷(ATP)敏感性钾通道(mitoKATP)阻滞剂5-HD,时间10 min,重复E1组方法.观察左心室功能恢复、心肌含水量(MWC)、血清肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)漏出率、心肌组织ATP和丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、超氧阴离子自由基(02·-)等指标. 结果 E1组的左心室功能恢复优于I/R组、E2组、E3组、E4组(P<0.05),ATP含量、SOD活性均优于其它各组(P<0.05),心肌含水量低于其它各组(P<0.05),MDA含量、CK、LDH漏出率低于其它各组(P<0.05);I/R组、E2组、E3组、E4组的以上指标比较均差异无统计学意义(P>0.05).预处理前、后E1组、E3组、E4组的02·-差异有统计学意义(P<0.05). 结论 下肢缺血预处理对未成熟心肌具有明显的保护作用,其机制是通过PKC通路和mitoKATP通道起作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙忠东	青岛大学医学院附属青岛市立医院胸心外科	45	116	6.0	7.0
2	杨铁南	青岛大学医学院附属青岛市立医院胸心外科	16	27	3.0	4.0
3	胡波	青岛大学医学院附属青岛市立医院胸心外科	2	5	1.0	2.0
4	尹志伊	青岛大学医学院附属青岛市立医院胸心外科	1	5	1.0	1.0