老年骨质疏松性不稳定胸腰椎骨折的手术治疗

• 作者: 季卫平 徐龙伟 李浩 沈永辉 赵鹏飞
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松 胸椎 腰椎 脊柱骨折 骨折固定术,内
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 19-21
• 页数: 3页
• 分类号: R681.4|R683.2|R687.32
• 字数: 2461字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2010.01.007

摘要

目的 探讨老年骨质疏松性不稳定胸腰椎骨折的最佳手术方式及疗效.方法 对老年骨质疏松性不稳定胸腰椎骨折24例采用个体化手术方案:骨质疏松置钉困难者行钉孔聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA) 强化椎弓根螺钉,骨折脱位及病椎相邻椎体有陈旧骨折者行长节段固定;有神经症状及椎管占位>30%者均行半椎板减压,后路颗粒骨植骨或复合经椎弓根植骨.结果 椎体前缘压缩率由术前 (42.8±4.5)%减少到(7.6±2.3)% (P<0.05), 矢状位Cobb 角由术前(32.5±5.2)°恢复至(5.4±2.5)°(P<0.05), 椎管占位由术前(34.6±7.2)%恢复至(3.7±2.1)%(P<0.05).随访1年时上述各指标较术后1周时无明显改变(P>0.05).神经功能Frankel分级:A级4例恢复至C级1例, 3例无恢复;B级3例恢复至C级1例、D级2例;C级5例恢复至D级4例、E级1例;D级8例均恢复至E级;E级4例无变化.腰背痛发生率12.5%,无内固定失效病例.结论 个体化手术方案是老年骨质疏松性不稳定胸腰椎骨折有效的治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐龙伟	丽水市人民医院骨科	6	38	3.0	6.0
2	季卫平	丽水市人民医院骨科	18	119	6.0	10.0
3	李浩	丽水市人民医院骨科	10	115	7.0	10.0
4	赵鹏飞	丽水市人民医院骨科	6	50	5.0	6.0
5	沈永辉	丽水市人民医院骨科	6	49	3.0	6.0