寰枢椎椎弓根钉棒固定融合治疗上颈椎不稳

• 作者: 华兴一 廖旭昱 张建湘 张银顺 杨庆国 韩春
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 寰椎 枢椎 关节不稳定性 脊柱融合术 外科手术
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 页码范围: 544-546
• 分类号: R6
• 字数: 2943字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2010.07.022

摘要

目的:探讨寰枢椎椎弓根钉棒固定融合术治疗C1-2不稳的可行性.方法:2006年1月至2009年1月,在气管插管全麻下对18例C1-2不稳患者施行寰枢椎椎弓根钉棒固定融合术,取髂骨植骨,其中男11例,女7例;年龄17～62岁,平均37.7岁;病程3 d～30个月,平均10.6个月.患者术前均有不同程度的枕颈区疼痛和(或)四肢感觉、运动障碍,影像学均提示存在寰枢椎脱位和(或)不稳,JOA评分8～15分,平均11.4分;术后门诊随访,定期复查X线、CT和MRI,观察植骨融合情况,并记录JOA评分.结果:18例患者72枚螺钉成功置入,寰枢椎复位及固定满意,15例患者均获随访,时间6～24个月,平均11.5个月,术后脊髓压迫症状均有不同程度改善,末次随访JOA评分12～17分,平均14.5分;患者在3～6个月寰枢椎骨性融合,无螺钉松动,断钉及寰枢椎不稳现象.结论:对C1-2不稳的患者行寰枢椎椎弓根钉棒固定融合术,具有固定牢固、融合率高的优点,是一种切实可行的有效方法;但不推荐对存在寰椎椎动脉沟、后弓变异患者使用该技术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张建湘	安徽医科大学第一附属医院骨三科	42	234	8.0	13.0
2	杨庆国	安徽医科大学第一附属医院骨三科	48	295	9.0	15.0
3	张银顺	安徽医科大学第一附属医院骨三科	22	132	7.0	10.0
4	华兴一	安徽医科大学第一附属医院骨三科	21	66	5.0	7.0
5	廖旭昱	安徽医科大学第一附属医院骨三科	4	20	3.0	4.0
6	韩春	武警安徽省总队医院外二科	1	9	1.0	1.0