腰椎椎管内小关节突旁囊肿手术治疗体会

• 作者: 王哲 禹晓东 罗卓荆 邵为 闫铭 陈步俊 龚凯
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 下腰痛 腰椎 椎管内小关节突旁囊肿 手术治疗
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 903-906
• 分类号: R738.1
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨腰椎椎管内小关节突旁囊肿的诊断及治疗方法.[方法]对2004年6月～2007年6月收治的7例腰椎椎管内小关节突旁囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.其中黄韧带囊肿1例,小关节突关节滑膜囊肿6例;病变位于L4、5节段5例,L5S1节段2例.术前常规行腰椎正、侧位、动力位X线片,CT与MRI检查,其中2例患者术前影像学检查提示存在椎间不稳.治疗方法采用椎板开窗减压囊肿切除、关节突内侧1/3切除术,伴椎间不稳患者加行短节段椎弓根系统内固定及后外侧植骨融合.术后随访时间9～24个月,平均14个月,通过VAS及ODI量表评估治疗结果.[结果]7例病人术后均得到不同程度改善,5例疼痛症状完全消失,2例明显缓解.3例术前存在下肢感觉障碍的患者术后均有不同程度恢复.术前CT及MRI影像学诊断与术中所见及术后病理诊断相符.[结论]腰椎椎管内小关节突旁囊肿是下腰痛的病因之一,CT及MRI检查对其有定性及定位诊断价值,手术治疗效果确切.