乙型肝炎病毒感染与肝癌发生的31年随访研究

• 作者: 张永辉 朱健 朱源荣 陆建华 陈建国
• 来源期刊: 中华流行病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎病毒 肝肿瘤 相对危险度 前瞻研究
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 所属期刊栏目: 现场调查
• 页码范围: 721-726
• 分类号: R1
• 字数: 4554字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2010.07.001

摘要

目的 研究乙型肝炎病毒(HBV)与肝癌发生的关系,评价HBsAg长期携带者发生肝癌的结局.方法 利用1976年建立的启东某社区15岁以上自然人群队列[血清筛检确定HBsAg、抗-HBs及丙氨酸转氨酶(ALT),并进行前瞻随访],该数据库与人群癌症登记资料、居民病伤死因资料链接核实,分析1977年1月至2007年12月12351名人群中肝癌等肿瘤的发生情况.结果 队列观察总人年数为355 305.0.HBsAg携带者中发生肝癌173例,发生率为361.55/10万;HBsAg非携带者发生肝癌95例,发生率为30.90/10万,两组比较RR=11.70(95%CI:9.06～15.19);其中男性和女性HBsAg携带者的RR值分别为12.30和10.46.两性各年龄组HBsAg携带者的肝癌发生率均高于非携带者.若以女性非携带者肝癌的发生率为1,则男性非携带者、女性携带者、男性携带者的RR值分别为3.07、10.46和37.76;该四组人群在31年中肝癌发生的累积率分别为0.86%、2.73%、10.22%和34.19%.非条件logistic回归模型分析显示性别(男性)、年龄、HBsAg、ALT为肝癌发生的显著影响因素,抗-HBs为保护因素.HBsAg携带与其他部位癌的发生未见有联系.结论 证实启东自然人群中HBsAg携带与肝癌发生的因果联系;针对HBV感染而采取干预措施是现场肝癌防治的重点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆建华		22	174	5.0	13.0
2	朱源荣		16	180	6.0	13.0
3	陈建国		36	446	10.0	20.0
4	张永辉		13	213	6.0	13.0
5	朱健		16	236	8.0	15.0