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摘要:
目的 评估磁共振弥散加权成像(DWI) 和灌注加权成像(PWI) 诊断急性缺血性卒中的临床证据. 方法 系统性分析1966年-2008年1月的文献,探讨DWI和PWI在急性缺血性卒中诊断和预后判断方面的价值. 结果和推荐意见 DWI是诊断急性缺血性卒中的有效手段.在卒中首发症状出现12 h内,DWI的诊断价值优于CT平扫.DWI能够最准确地诊断急性缺血性卒中(A级推荐);但DWI的敏感性在诊断普通人群疑似卒中时,并不是最佳.本指南并不讨论DWI对脑出血的诊断价值.Ⅱ级和Ⅲ级证据的研究显示,根据基线DWI上病灶大小,预测前循环卒中早期病情严重程度的价值较高(B级推荐),对后循环卒中似乎缺乏预测价值(C级推荐).基线DWI上病灶大小可预测最终梗死灶的大小(B级推荐)及早期、后期的临床转归(C级推荐).与DWI相比,基线PWI上病灶大小对病情严重程度的预测价值较低(C级推荐).目前尚无足够的证据支持或否定PWI对急性缺血性卒中的诊断价值(U级推荐).
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解读AAN发布的《DWI和PWI在缺血性卒中的诊断价值-循证指南》
指南
循证医学
急性缺血性卒中
扩散加权成像
灌注加权成像
功能磁共振成像技术在急性缺血性卒中的临床应用进展
弥散加权成像
灌注加权成像
缺血性卒中
临床应用
急性缺血性卒中患者早期处理指南:美国心脏协会/美国卒中协会的健康职业者指南
急性脑梗死
急诊医疗
再灌注
卒中
组织纤溶酶原激活剂
内容分析
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文献信息
篇名 磁共振弥散和灌注加权成像对急性缺血性卒中诊断的循证医学指南——美国神经病学会治疗与技术评价委员会
来源期刊 中国脑血管病杂志 学科 医学
关键词 卒中 脑缺血 磁共振成像,弥散 灌注加权成像 循证医学 规范 指南
年,卷(期) 2010,(12) 所属期刊栏目
研究方向 页码范围 668-672
页数 分类号 R74
字数 7748字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1672-5921.2010.12.012
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 张颖冬 南京医科大学附属脑科医院神经内科 115 829 15.0 19.0
2 徐俊 南京医科大学附属脑科医院神经内科 46 222 8.0 13.0
3 高丽 南京医科大学附属脑科医院神经内科 36 172 8.0 10.0
4 Schellinger PD 南京医科大学附属脑科医院神经内科 1 1 1.0 1.0
5 Bryan RN 南京医科大学附属脑科医院神经内科 1 1 1.0 1.0
6 Caplan LR 南京医科大学附属脑科医院神经内科 1 1 1.0 1.0
传播情况
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引文网络
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脑缺血
磁共振成像,弥散
灌注加权成像
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中国脑血管病杂志
月刊
1672-5921
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大16开
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80-155
2004
chi
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