锁孔手术入路在后循环动脉瘤夹闭术中的初步应用

• 作者: 兰青 朱卿 麻育源
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅内动脉瘤 后循环 锁孔入路
• 年，卷（期）: 2010,（15）
• 所属期刊栏目: 脑血管病研究
• 页码范围: 1028-1031
• 分类号: R73
• 字数: 3397字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2010.15.006

摘要

目的 探讨锁孔入路微创手术治疗后循环动脉瘤的可行性及其疗效.方法 后循环动脉瘤患者12例,包括基底动脉(BA)6例(基底动脉分叉部1例,基底动脉-小脑上动脉3例,基底动脉-大脑后动脉1例,大脑后动脉-基底动脉-小脑上动脉1例),大脑后动脉(PCA)5例(PCA1-2段1例,PCA2段2例,PCA2-3段2例),小脑后下动脉(PICA)1例.6例BA远端动脉瘤及2例PCA1-2段动脉瘤均采用经眉弓锁孔入路,3例PCA2-3段动脉瘤采用颞下锁孔入路,1例PICA动脉瘤采用枕下外侧锁孔入路.结果 12例手术中,动脉瘤完全夹闭9例,2例PCA2-3段巨大动脉瘤行孤立术及血栓切除术,术后脑血管造影(DSA)复查发现1例PICA动脉瘤夹闭不全,该动脉瘤呈葫芦形,手术中夹闭了动脉瘤远端大半,随访6个月无再出血.所有患者术中无动脉瘤破裂出血,出院时,患者均神志清楚,无肢体活动障碍等残疾.结论 锁孔入路下,可磨除前床突或后床突骨质,增加对后循环动脉瘤夹闭操作的空间;载瘤血管近端球囊导管控制可增加手术的安全性;神经导航有助于对PCA远端动脉瘤的快速定位.个体化的锁孔手术入路应用于后循环动脉瘤手术行之有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	兰青	苏州大学附属第二医院神经外科	228	1592	19.0	26.0
2	朱卿	苏州大学附属第二医院神经外科	29	146	8.0	11.0
3	麻育源	苏州大学附属第二医院神经外科	6	40	4.0	6.0