以呕吐、腹痛为急诊症状患儿的临床分析

• 作者: 单小鸥 李昌崇 王林霞
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 呕吐/诊断/治疗 腹痛/诊断/治疗 急症
• 年，卷（期）: 2010,（8）
• 页码范围: 1052-1055
• 分类号: R72
• 字数: 3140字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2010.08.015

摘要

目的 探讨绿色通道中以呕吐、腹痛为急诊症状患儿的临床特点,为临床诊治提供依据.方法 回顾性分析绿色通道中以呕吐、腹痛为急诊症状的268例患儿的临床资料,对各种危险因素采用logistic回归分析.结果 268例呕吐、腹痛患儿中诊断各类疾病34种,以消化道疾病比例最高[60.1%(161/268)],其中以胃肠炎最多[77.6%(125/161)];不同年龄组(≤3岁组和>3岁组)病种分布及各种疾病总体发病率不同(P<0.05),其中在消化道疾病、感染性疾病及外科疾病发病率上两组之间差异有统计学意义(P<0.05).住院组患儿年龄、发热、皮疹、休克、症状持续时间<1 d、血常规、肝功能、血Na+、血/尿淀粉酶及ECG异常率与非住院组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析,除血常规外,其余8项差异均为住院发生的高危因素,并得出各变量的OR值和95%可信区间.结论 以呕吐、腹痛为主诉患儿中以消化道系统疾病发病率最高;≤3岁患儿中感染性疾病及外科性疾病发病率高,伴发热、休克及实验室检查如肝功能、血Na+、血/尿淀粉酶、心电图异常时可引起较高的住院率.