椎体后凸成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折

• 作者: 唐海 李锦军 王炳强 贾璞 陈浩
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松 脊柱骨折 外科手术
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 978-983
• 分类号: R6
• 字数: 5407字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2010.10.012

摘要

目的 探讨应用椎体后凸成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折的可行性和疗效.方法 2003年8月至2008年6月,治疗椎体后壁完整的重度骨质疏松性椎体压缩骨折35例(48椎),男2例,女33例;年龄64～86岁,平均74.2岁.患椎压缩程度为75.8%～80.1%,平均77.0%.在"C"型臂X线机引导下经皮穿刺进针,建立工作通道后放入可扩张球囊,行"扩张-放松-再扩张"渐进式复位,扩张压力不超过150 psi(1 psi=6.89 kPa).复位基本满意或球囊达椎体皮质时停止扩张,取出球囊,在"C"型臂X线机监视下将可显影骨水泥低压注入椎体.结果 35例患者均顺利完成手术.椎体前缘、中部及后缘平均高度分别由术前(0.8±0.1)cm、(0.8±0.2)cm和(2.1±0.8)cm增至术后第3天(1.2±0.3)cm、(1.3±0.2)cm和(2.3±1.0)cm,手术前后椎体前缘、中部高度差异有统计学意义.矢状面Cobb角由术前28.2°±5.2°矫正至术后19.1°±4.9°.疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)由术前(7.4±1.7)分(5.5～9.4分)降至术后第3天(1.8±1.1)分(0～3.0分).SF-36健康调查评分由术前(33.2±7.1)分提高至术后第3天(42.7±7.9)分.结论 通过改进穿刺复位方法及控制球囊扩张压力,椎体后凸成形术对重度骨质疏松性椎体压缩骨折患者可行且有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李锦军	首都医科大学附属北京友谊医院骨科	59	488	14.0	19.0
2	王炳强	首都医科大学附属北京友谊医院骨科	57	580	14.0	21.0
3	唐海	首都医科大学附属北京友谊医院骨科	91	848	16.0	24.0
4	陈浩	首都医科大学附属北京友谊医院骨科	48	410	13.0	19.0
5	贾璞	首都医科大学附属北京友谊医院骨科	50	337	12.0	16.0