不同脂肪组份营养支持对肝移植受者蛋白质代谢的影响

• 作者: 于光圣 公伟 刘军 卢俊 周旭 徐延田 杨凤辉 许世峰
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 肠道营养 脂肪类 营养疗法
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 208-212
• 分类号: R6
• 字数: 5174字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2010.04.004

摘要

目的 比较肝移植术后给予含中/长链混合脂肪乳剂(MCT/LCT)与只含长链脂肪乳剂(LCT)的肠内和胃肠外营养制剂对受者蛋白质代谢的影响.方法 将86例肝移植受者随机分为4组:MCT/LCT组(22例).经肠内饲以含MCT/LCT的肠内营养制剂(商品名:瑞高);LCT组(22例),经肠内饲以只含LCT的肠内营养制剂(商品名:能全力);全合一组(22例),经中心静脉给予全合一静脉营养制剂(商品名:卡文);对照组(20例),未给予正规营养支持.前三组受者术后10 d内的日平均热卡、脂肪及蛋白摄入量差异均无统计学意义.分别检测各组受者术前1天、术后第1、4、7和10天蛋白质的代谢情况,观察指标包括血清转铁蛋白、前白蛋白、尿-3甲基组氨酸排m及术后1～7 d氮平衡.结果 肝移植后机体蛋白分解增加,血清蛋白水平下降;MCT/LCT组和LCT组受者血清转铁蛋白和前白蛋白水平明显高于全合一组和对照组(P<0.05或P<0.01).而M(MCT/LCT组又明显高于LCT组(P<0.05),全合一组明显高于对照组(P<0.01);MCT/LCT组和LCT组受者尿-3甲基组氨酸排出明显低于全合一组和对照组(P<0.05或P<0.01),而MCT/LCT组又明显低于LCT组(P<0.05);术后第3天起,与对照组相比,MCT/LCT组、LCT组和全合一组受者每日氮平衡和累计氮平衡的差异均有统计学意义(P<(1.05或P<0.01).结论 肝移植术后给予含MCT/LCT的肠内营养制剂较只含LCT的营养支持能更有效地减轻受者机体蛋白质分解,加快机体从分解代谢向合成代谢的转变,从而改善受者的营养状况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周旭		12	26	3.0	5.0
2	刘军		126	861	14.0	25.0
3	杨凤辉		13	32	3.0	4.0
4	卢俊		14	66	4.0	8.0
5	于光圣		2	13	2.0	2.0
6	许世峰		6	15	3.0	3.0
7	公伟		7	21	3.0	4.0
8	徐延田		2	6	2.0	2.0