上皮性卵巢癌组织中Ki67和PCNA的表达及有丝分裂指数

• 作者: 夏阳 张丽红 王帅 马晓艳
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 增殖细胞周期相关核抗原 增殖细胞核抗原 有丝分裂指数 上皮性卵巢癌
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 575-580
• 分类号: R711.75
• 语种: 中文

摘要

目的 分析不同的增殖指标与上皮性卵巢癌临床病理指标的相关性,并探讨其对个体化治疗的指导意义.方法 应用免疫组织化学二步法检测109例上皮性卵巢癌组织(其中73例有转移灶),20例交界性、28例良性上皮性卵巢瘤及20例正常卵巢上皮组织中Ki67、PCNA的蛋白核表达并观察计算有丝分裂指数(MI);同时应用原位杂交法检测其中74例卵巢上皮组织(上皮性卵巢癌37例、交界性卵巢瘤14例、良性卵巢瘤11例、正常卵巢上皮组织12例)中Ki67、PCNA的mRNA表达.结合临床病理指标,进行统计学分析处理.结果 ①上皮性卵巢癌中Ki67的mRNA和蛋白的阳性表达率及过表达率高于其他组织(P<0.05).PCNA的mRNA和蛋白的阳性表达率及过表达率在四组之间差异无统计学意义(P>0.05).两个指标的mRNA和蛋白表达呈正相关(r=0.449,P=0.025;r=0.484,P=0.014).②Ki67在低分化、Ⅲ-Ⅳ期病例中阳性表达率高,在浆液性卵巢癌中呈过表达,而在其他类型(黏液性、恶性苗勒氏混合瘤、移行细胞癌伴鳞癌分化等)中呈低表达或表达缺失,在其他临床病理指标方面差异无统计学意义.PCNA在上皮性卵巢癌FIGO分期、分化程度,组织学类型及其他临床病理指标的阳性表达率差异均无统计学意义.有丝分裂呈高指数者共72例(66.1%).低分化、临床晚期病例较高分化和临床早期病例MI高指数者比例高(P<0.05).③Ki67过表达同时MI高指数卵巢癌患者共有57例,与另外52例非同时Ki67过表达及MI高指数患者比较在临床分期、分化程度及组织学类型之间差异有统计学意义(P<0.05).④在73例既有原发灶又有转移灶的病例中:原发灶中三者的表达分别为:Ki67蛋白58.9%、PCNA蛋白91.8%、高指数者占61.6%.在转移灶中(腹膜/大网膜)三者的阳性表达率分别为:Ki67蛋白41.1%、PCNA蛋白74.0%、高指数者占38.4%.原发灶中三种指标明显高于转移灶(P<0.05).Ki67蛋白在原发灶中的阳性表达强度高于转移灶(P=0.040),而PCNA蛋白在原发灶和转移灶中的阳性表达强度无明显差异(P=0.514).结论 联合检测Ki67和计算MI可评估上皮性卵巢癌的增殖状态,而PCNA不能作为卵巢癌增殖程度和良恶性鉴别的良好指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张丽红	吉林大学基础医学院病理解剖学教研室	96	475	11.0	15.0
2	王帅	吉林大学第二医院妇产科	47	165	6.0	11.0
3	马晓艳	吉林大学第二医院妇产科	56	195	7.0	10.0
4	夏阳	吉林大学第二医院病理科	25	72	4.0	7.0