目的 分析绝经前后女性冠心病患者的临床特点与危险因素.方法 对经冠脉造影诊断为冠心病的女性患者77例,绝经前组19例,已绝经后组58例,分析其临床表现、冠脉病变特点、危险因素.结果 (1)与绝经后组比较,绝经前组冠心病家族史、高脂血症比例明显高于绝经后组﹙分别为31.6% vs 13.7%,47.4% vs 22.4%,均P<0.05,)而冠心病危险因素、高血压、糖尿病个数的比例均低于绝经后组(1.12±0.87 vs 2.21±1.2, 26.3% vs 82.7%, 15.8% vs 32.7%,均P<0.01).(2)绝经前组既往胸痛少,急性冠脉综合征(ACS)较多.(3)冠脉造影显示,绝经前组单支病变为主,多支病变的比例明显低于绝经后组(P<0.01).结论 绝经前女性冠心病患者较已绝经冠心病患者合并高血压、糖尿病少,冠心病危险因素少,既往胸痛少,以ACS起病多见,冠脉病变以单支病变为主.