儿童血管迷走性晕厥临床分析

• 作者: 吴礼嘉 文川 曹闽京 李茗香 李雯 林萍 王成 罗海燕 许毅 谢振武
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血管迷走性晕厥 直立倾斜试验 儿童
• 年，卷（期）: 2010,（9）
• 页码范围: 723-725
• 分类号: R725.4
• 语种: 中文

摘要

目的 研究儿童血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)临床情况.方法 2000年1月至2009年9月在中南大学湘雅二医院儿科门诊就诊或住院的不明原因晕厥或先兆晕厥患儿841例,依据检查年限分为两组,2000年1月至2004年12月为A组,共129例;2005年1月至2009年9月为B组,共712例;并按照年龄分为4岁～、7岁～及11～18岁3个年龄组.经直立倾斜试验(head-up tilt table test,HUTT)检查诊断为VVS.结果HUTT总阳性率为45.3%(381/841),B组阳性率较A组明显增加(47.5%vs 33.3%,P＜0.05).HUTT阳性率女性高于男性(49.3%vs 37.9%,P＜0.05).HUTT阳性率随年龄增长而增加,11～18岁组＞7岁～组＞4岁～组(49.2%vs 44.1%vs 37.1%),组间比较差异有统计学意义;7岁～组和11～18岁组中B组HUTT阳性率明显高于A组(46.2%vs 27.8%;54.0%vs 32.6%,P＜0.05).HUTT阳性率反应类型比较,依次为血管抑制型＞混合型＞心脏抑制型(70.9%vs 25.5%vs 3.6%),组间比较差异有统计学意义,其中血管抑制型表现为B组HUTT阳性率高于A组(72.5%vs 58.1%,P＜0.05).结论近5年VVS的发生率、反应类型发生显著变化,提示VVS的发生受社会因素、精神因素、生活方式等多种因素的影响.