急性冠状动脉综合征合并糖尿病患者药物涂层支架术后三联抗血小板药物应用的远期效果

• 作者: 于宏梅 刘宗军 杨伟 汪志华 汪蔚青 沈峻 王东毅 金惠根
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 糖尿病 西洛他唑 抗血小板聚集抑制剂 药物涂层支架
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 页码范围: 566-569
• 分类号: R5
• 语种: 中文

摘要

目的 评价急性冠状动脉综合征(ACS)合并糖尿病(DM)患者药物涂层支架术后应用新型三联抗血小板治疗(西洛他唑、阿司匹林和氯吡格雷)的长期疗效.方法 收集2007年1月-2008年12月上海市普陀区中心医院ACS合并DM患者160例,安装药物涂层支架后随机分为两组,每组80例.二联组接受标准的阿司匹林和氯吡格雷二联抗血小板治疗,三联组接受阿司匹林、氯吡格雷和西洛他唑三联抗血小板治疗.患者于术后6个月行冠状动脉造影检查随访,术后1年进行临床随访.结果 两组间年龄、性别构成和高血压、高脂血症、吸烟、卒中史、心肌梗死史、急性心肌梗死、不稳定心绞痛的构成比、术后空腹血糖的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).三联组、二联组术后6个月的冠状动脉造影复查支架内再狭窄率分别为8.9%(4/45)、12.8%(6/47),三联组略低于二联组,但两组间差异无统计学意义(P=0.550).两组心源性死亡、卒中、靶血管重建发生率的差异均无统计学意义(P值均＞0.05),但三联组术后1年的主要不良心脑事件发生率(6.25%,5/80)显著低于二联组(16.26%,13/80,P=0.045).结论 ACS合并DM患者安装药物涂层支架术后接受氯吡格雷、阿司匹林和西洛他唑三联抗血小板治疗可有效地降低长期不良心脑血管事件发生率,并有降低再狭窄率的趋势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汪蔚青	上海市普陀区中心医院心内科	30	154	7.0	11.0
2	刘宗军	上海市普陀区中心医院心内科	50	193	8.0	12.0
3	金惠根	上海市普陀区中心医院心内科	50	212	7.0	12.0
4	沈峻	上海市普陀区中心医院心内科	10	13	2.0	3.0
5	杨伟	上海市普陀区中心医院心内科	27	141	7.0	11.0
6	王东毅	上海市普陀区中心医院心内科	17	76	4.0	8.0
7	汪志华	上海市普陀区中心医院心内科	9	32	3.0	5.0
8	于宏梅	上海市普陀区中心医院心内科	7	24	3.0	4.0