胸腹联体婴儿分离术后腹腔室隔综合征的诊治体会

• 作者: 刘擘 吴换渡 宋步需 张学明 张峰 戴拥军 李芳 田延锋 裴永彬 赵增仁
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 联体婴儿 肠粘连 肠梗阻 腹腔室隔综合征 外科手术
• 年，卷（期）: 2010,（21）
• 页码范围: 3347-3349,3353
• 页数: 4页
• 分类号: R656
• 字数: 3045字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨胸腹联体婴儿分离术后腹腔室隔综合征(ACS)的诊治及预防.方法 回顾性分析河北医科大学第一医院于2007年7月22日为1例胸腹联体婴儿进行分离术的临床资料.结果 联体婴儿A婴和B婴分离成功,分离后腹壁巨大缺损应用PRECLUDE心包膜加聚丙烯网片修复成功.术后A婴恢复较顺利,无腹腔并发症发生,至今仍存活.B婴于术后14 d出现肠梗阻,经保守治疗无效,产生ACS,于25 d急行剖腹探查术,术中见存在4处黏连性肠梗阻,小肠严重扩张,壁薄,透亮,即破,行相应处理后24 h内,ACS显著好转.但因术后并发严重肺部感染抢救无效,于术后53 d死亡,共存活78 d.结论 胸腹联体婴儿分离术后ACS易作出诊断,及时剖腹减压是最有效的治疗方法,ACS预后不良但可以预防.