甲状腺功能减退性心脏病误诊分析(附19例报告)

• 作者: 刘道喜 唐平
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺功能减退 心脏病 误诊
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 1678-1679
• 分类号: R541.9|R581.2
• 字数: 2616字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0959.2010.10.016

摘要

目的:探讨甲减心的临床特征并对其误诊原因进行分析,以提高诊断率,降低病死率.方法:回顾分析19例甲减心误诊患者的临床材料.结果:本组19例误诊为冠心病6例,误诊为心包积液、心衰3例,误诊为慢性肾病6例,扩张性心肌病2例.贫血性心脏病2例.误诊时间在2个月～3.5年.明确甲状腺功能减退性诊断后即给予甲状腺片或L(左旋).甲状腺素治疗.治疗(1～3)个月病情明显改善经(3～6)个月甲状腺制剂达稳定维持量.TSH控制在(4.0～7.0)mU/L,FT4基本恢复正常.随访(1～4)年,病情控制良好,症状和体征消除,心电图心律失常消失,B超检查心包积液吸收.结论:甲减心起病隐匿:进展缓慢,易于误诊,临床医生应提高对本病的认识,及时检查甲状腺功能等有助于明确诊断,减少误诊.