前路腰椎椎间融合术即刻稳定性的生物力学研究

• 作者: 夏群 张继东 种涛 胡永成 苗军
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎 脊柱融合术 生物力学
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 492-496
• 分类号: R6
• 字数: 5549字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2010.05.010

摘要

目的 评价应用聚醚醚酮(poly-ether-ether-ketone,PEEK)椎间融合器行前路腰椎椎间融合的即刻生物力学稳定性.方法 采用6具成人尸体腰椎标本,均来源于男性,X线榆查排除腰椎疾患和明显退行性改变,双能X线骨密度检查证实所有标本骨密度均处于正常范围.截取L4～S2节段腰椎,用自凝型聚甲基丙烯酸甲酯将标本两端固定在夹具内.沿腰椎轴线加载500N的预负荷后,分别在生物力学试验机上检测以下三种状态的前屈、后伸及侧屈各方向活动的即刻稳定性:完整腰椎标本,L5S1椎间盘切除、PEEK椎间融合器植入,辅以后路椎弓根螺钉系统固定.结果 L5S1椎间单纯椎间融合器植入后前屈、后伸、左侧屈方向的活动范围较完整腰椎标本分别减少76.9%、66.6%与81.1%;辅以后路惟弓根螺钉系统固定后,前屈、后伸、左侧屈方向的活动范围较完整腰椎标本分别减少93.9%、90%与86.6%.完整腰椎标本的空白对照组L4,5椎间前屈、后伸与左侧屈活动度分别为4.16°±0.33°、4.02°±0.30°、3.48°±0.34.;L5S1单纯椎间融合器组则分别为5.82°±0.36°、5.38°±0.30°、4.96°±0.29°;L5S1椎间融合器辅助椎弓根螺钉固定组则分别为4.82°±0.26°、5.76°±0.31°、3.98°±0.29°.L5S1椎间单纯椎间融合器植入及附加椎弓根螺钉崮定后,L4,5椎间相对活动度显著增加,各组间差异有统计学意义(P=0.000).结论 单纯应用PEEK椎间融合器的前路腰椎椎间融合术即刻稳定性优于完整腰椎标本.辅以后路椎弓根螺钉系统固定后融合节段稳定性得到显著增强.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡永成	天津医院脊柱外科	90	915	16.0	26.0
2	苗军	天津医院脊柱外科	54	454	12.0	18.0
3	夏群	天津医院脊柱外科	78	672	15.0	20.0
4	张继东	天津医院脊柱外科	34	342	11.0	17.0
5	种涛	天津医院脊柱外科	3	23	3.0	3.0