急性等容量血液稀释在骨关节手术中应用

• 作者: 李国燕 李蔚波 王建珍 祁喆 薄志华
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 等容量血液稀释 骨科手术
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 麻醉
• 页码范围: 254-256
• 分类号: R459.9
• 字数: 2044字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2010.02.038

摘要

目的:观察急性等容量血液稀释(ANH)在骨关节手术中的节约用血效果.方法:择期行骨科大手术患者18例,随机分成两组:C组(n=9)为对照组,在手术前不进行血液稀释;ANH组(n=9)为研究组,在麻醉后手术前进行等容量血液稀释.患者麻醉诱导后手术开始前进行ANH.放血量(V)=患者预计血容量(EBV)×[放血前血细胞压积(H0)-允许最低血细胞压积(Hf)]/ H0和 Hf的均值(Hctav),本研究中允许最低血细胞压积为25%.连续监测血压、心率和心律、脉搏氧饱和度,记录术中尿量,出血量、输血补液量,术毕、术后24 h及72 h分别查血红蛋白(Hb)、血细胞压积(Hct)、血小板计数(Bpc).结果:ANH组平均采血量为(883±204)mL,稀释后Hct平均为(27.67±4.86)%, 对照组输异体血的量明显高于ANH组,而输液量明显低于ANH组.两组手术结束时及术后24 h、72 h的Hb、Hct都较术前有明显降低.ANH组血液稀释后Bpc有减少趋势,而对照组同一时点无明显改变.结论:骨科大手术中失血较多,ANH是节约用血的有效方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	祁喆	上海市第二人民医院麻醉科	7	12	2.0	3.0
2	王建珍	上海市第二人民医院麻醉科	13	27	4.0	4.0
3	薄志华	上海市第二人民医院麻醉科	10	18	3.0	4.0
4	李国燕	上海市第二人民医院麻醉科	7	15	3.0	3.0
5	李蔚波	上海市第二人民医院麻醉科	9	13	2.0	3.0