正常孕妇纤维蛋白原使用不同参考值范围的临床差异

• 作者: 张鸽 王月芳 陈岚 陈琪
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 纤维蛋白原 参考值
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 所属期刊栏目: 止血与凝血
• 页码范围: 305-308
• 分类号: R71
• 字数: 3709字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2010.04.004

摘要

目的 探讨正常孕妇Fg参考值范围的临床价值.方法 分别使用原Fg参考值(一般人群)以及现用的孕期相关的孕妇Fg参考值,对Sysmex CA-7000全自动血凝仪检测的12 423名正常孕妇早、中、晚孕或产后的Fg结果 进行分析和比较.校准并且每日质控合格后检测临床标本.原Fg参考值范围参照<临床检验基础>(第4版)标准,现用Fg参考值为本实验室利用纵向序贯研究所建正常孕妇各孕期Fg参考值.对两参考值范围进行一致性检验,计算Kappa值.结果 原Fg参考值范围为2.00～4.00 g/L,现用正常孕妇早、中、晚孕及产后各孕期Fg参考值范围分别为2.73～4.93、2.94～5.00、3.01～5.98、1.76～3.60 g/L.相比于原Fg参考值范围,使用现用Fg参考值范围异常率降低到1/4,经一致性检验,Kappa=0.128,Kappa<0.4,U=26.825,P<0.05,两参考值范围判断标准一致性较差;对表现不一致的对象进一步分析,高/低于原Fg参考范围而现用Fg参考范围正常的共6270名,占50.47%,说明现用参考值大幅度降低了因Fg生理性增高而导致的异常判断,降低"误诊率";原Fg参考范围正常而高/低于现用Fg参考范围的共323名,占2.60%,其中低于现用Fg参考范围303名,说明现用参考值增加了低Fg水平异常判断的敏感性,降低"漏诊率".结论 从经济角度考虑,现用Fg参考值范围更适用、经济;从应用角度考虑,现用Fg参考值范围评价个体危险性的敏感性增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王月芳	四川大学华西第二医院检验科	10	64	5.0	8.0
2	陈岚	四川大学华西第二医院检验科	46	162	8.0	11.0
3	张鸽	四川大学华西第二医院检验科	13	52	5.0	6.0
4	陈琪	四川大学华西第二医院检验科	17	36	4.0	5.0