摘要:
目的 研究CD4+T淋巴细胞在肺移植缺血再灌注损伤中的作用.方法 移植成功后的32只大鼠受体随机分为4组,即再灌注观察1 h、1.5 h、2 h和4 h组,另取8只大鼠作为对照组.4组移植之后均给予50%N2+50%O2通气,再灌注后1 h、1.5 h.2 h和4 h分别处死受体,取外周血和移植肺组织,通过酶联免疫方法测量外周血和组织中CD4+T淋巴细胞分泌的因子:IL-2、IL-4、IL-10和IFN-γ的浓度,另外取部分移植肺组织通过免疫组织化学染色观察CD4+T淋巴细胞在移植肺中的浸润情况.结果 与对照组比较,再灌注后外周血中IL-2和IFN-γ在1.5 h和2 h时间点升高明显(P<0.05),在4 h点下降(P>0.05);与对照组比较,外周血中IL-4在1 h和1.5 h没有变化,再灌注后2 h和4 h时间点升高(P<0.05);而IL-10在再灌注后1 h和1.5 h升高(P<0.05).2 h和4 h点下降,与基础值比较没有统计学意义(P>0.05).与对照组比较,再灌注后组织匀浆中IL-2升高(P<0.05),但在再灌注后4 h点有所下降(P<0.05);组织匀浆中IFN-γ在再灌注后1.5 h后升高(P<0.05),在1.5 h时达到高峰(P<0.05),在2 h和4 h点开始下降,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);组织匀浆中IL-4在灌注后1 h开始升高(P<0.05),在再灌注后4 h后达到高峰(P<0.05);IL-10在再灌注后1 h达到高峰(P<0.05),然后开始下降,再灌注后4 h与对照组比较没有统计学差异(P>0.05).免疫组化染色显示,CD4+T淋巴细胞在再灌注后1 h达到高峰,而后逐渐下降(P<0.05),再灌注4 h后,下降至对照组水平(P>0.05).结论 CD4+T淋巴细胞在肺缺血再灌注损伤中不仅仅分泌损伤性因子IL-2和IFN-γ,损伤移植肺组织,还通过Th2细胞分泌的保护性因子IL-4和IL-10对肺缺血再灌注损伤起到一定的抑制作用.