来曲唑促排卵治疗有效性的系统性评价

• 作者: 张春莲 肖劲松 陈双陨
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 来曲唑 促排卵 有效性 系统性评价 Meta分析 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 718-723
• 分类号: R9
• 字数: 4689字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2531.2010.06.021

摘要

目的 系统性评价来曲唑促排卵治疗的有效性.方法 计算机检索CBM(1979～2009)、万方数据库(1994～2009)、CNKI(1994～2009)、VIP(1989～2009)、PubMed(1997～2009)、ProQust Medical Libraray (1997～2009)、外文生物医学期刊文献数据库(2000～2009),并手工检索相关杂志9种.纳入来曲唑与氯米芬促排卵效果比较的随机对照试验和临床对照试验.评价纳入研究的方法学质量,并提取有效数据而后采用RevMan4.2.7软件进行Meta分析.结果 共纳入10个研究,合计3 100例患者,其中A级5个,B级4个,C级1个.5个研究显示绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度来曲唑组高于氯米芬组,两组差异有统计学意义;1个研究显示HCG日子宫内膜厚度来曲唑组低于氯米芬组,两组差异有统计学意义;3个研究显示两组差异无统计学意义.4个研究显示HCG日优势卵泡数来曲唑组低于氯米芬组,两组差异有统计学意义;1个研究显示HCG日优势卵泡数来曲唑组高于氯米芬组,两组差异有统计学意义;2个研究显示两组差异无统计学意义.Meta分析结果显示,与氯米芬比较,来曲唑单一用药组妊娠率略低,但其差异无统计学意义[RR=1.03,95%CI(0.82,1.29)];联合用药组妊娠率较高,且其差异有统计学意义[RR=1.73,95%CI(1.37,2.18)];来曲唑组排卵率较高,其差异无统计学意义[RR=1.23,95%CI(0.97,1.57)].结论 来曲唑与氯米芬促排卵治疗在子宫内膜厚度、优势卵泡数、排卵率、妊娠率方面可能存在差异,但无统计学意义.临床上来曲唑可弥补氯米芬促排卵治疗的缺点,提供另外一种选择.上述结论仍需更多设计严谨的多中心,大样本随机对照试验来证实.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖劲松	湖北省十堰市郧阳医学院附属太和医院妇产科	9	149	6.0	9.0
2	陈双陨	湖北省十堰市郧阳医学院附属太和医院妇产科	4	53	4.0	4.0
3	张春莲	湖北省十堰市郧阳医学院附属太和医院妇产科	8	66	5.0	8.0