ProSealTM喉罩通气道应用于超快通道小儿心脏麻醉的可行性

• 作者: 晏馥霞 李守军 李巅远 李立环 肖文静 胡盛寿 闫军
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: ProSealTM喉罩通气道 超快通道小儿心脏手术 全身麻醉 体外循环
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 798-800
• 分类号: R726.1
• 字数: 3578字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨ProSealTM喉罩通气道(PLMA)应用于超快通道小儿心脏麻醉的可行性和安全性.方法 选取实施择期心脏手术的患儿40例,年龄6个月～5岁,均为美国麻醉医师协会(ASA)身体状况分级Ⅱ级.患儿按体质量分为2组,Ⅰ组(20例):体质量5～10 kg,插入1.5号PLMA;Ⅱ组(20例):体质量＞10～20 kg,插入2.0号PLMA.采用80 mL·L-1七氟烷实施吸入麻醉诱导,采用持续静脉泵入瑞芬太尼和异丙酚及吸入七氟烷维持麻醉,静脉应用维库溴铵维持肌肉松弛.结果 术中全部患儿采用容量控制通气,并能达到设定的潮气量而无漏气.插入PLMA后,患儿总呼吸道峰压为(15.8±4.2)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa);Ⅰ组插入PLMA后呼吸道峰压明显高于Ⅱ组[(18.9±3.8)cmH2O vs (12.8±1.7)cmH2O,P＜0.05].Ⅱ组PLMA插入后的呼吸道峰压明显低于胸骨闭合后[(12.8±1.7)cmH2O vs (16.5±3.8)cmH2O,P＜0.05].停机前,全部患儿肺复张膨肺采用的呼吸道压为25～35 cmH2O,肺复张满意,且无脱离体外循环后低氧血症.全部患儿在手术室内拔除PLMA,PLMA使用的平均时间为(174.7±30.9)min.虽然拔出PLMA前后的脑电双频指数、血压和心率变化比较差异有统计学意义,但各参数的变化均小于10%.术后X线胸片检查无异常.结论 PLMA应用于超快通道小儿心脏手术麻醉是可行且相对安全的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡盛寿	中国医学科学院阜外心血管病医院心脏外科	130	609	14.0	19.0
2	李立环	中国医学科学院阜外心血管病医院麻醉科	62	342	10.0	16.0
3	李守军	中国医学科学院阜外心血管病医院心脏外科	90	262	8.0	14.0
4	晏馥霞	中国医学科学院阜外心血管病医院麻醉科	29	96	6.0	8.0
5	李巅远	中国医学科学院阜外心血管病医院心脏外科	21	58	5.0	7.0
6	肖文静	中国医学科学院阜外心血管病医院麻醉科	5	35	3.0	5.0
7	闫军	中国医学科学院阜外心血管病医院心脏外科	72	171	7.0	12.0