呼吸机所致肺损伤家兔模型的建立与评价

• 作者: 俞森洋 刘庆辉 刘长庭 周美玲 安莉 秦雪冰
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸机所致肺损伤 机械通气 动物模型 家兔
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 急性肺损伤
• 页码范围: 163-167
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 4017字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6205.2010.02.012

摘要

目的 建立呼吸机所致肺损伤家兔模型并进行评价.方法 40只家兔随机分为3组:常规8 mL/kg潮气量组(VT8组)、25 mL/kg大潮气量组(VT25组)、40 mL/kg大潮气量组(VT40组);除了VT8组外,VT25和VT40组内再分为2 h和4 h机械通气两个亚组.监测通气过程中的动脉血气、肺机械力学和血流动力学变化;肺组织HE染色观察肺损伤情况;测定肺湿/干比、BALF蛋白浓度,计数BALF中有核细胞和中性粒细胞数目.比较不同通气条件下家兔的肺损伤程度和重要的生理参数,确定复制呼吸机所致肺损伤家兔模型的最适条件.结果 与VT8组相比较,大潮气量通气组的肺损伤评分显著升高,其中以VT40通气4 h亚组最高.VT40组镜下可见肺泡结构变形,肺间质及肺泡腔渗出,炎症细胞浸润,部分肺组织实变及肺泡出血.VT25组则主要表现为肺间隔增厚,炎症细胞浸润,肺泡腔内渗出较少.随通气时间延长,大潮气量通气组的PaO2/FiO2呈下降趋势,其中VT40组在通气3 h(<300 mm Hg)已符合急性肺损伤标准,而VT25组在各时间点PaO2/FiO2均在300 mm Hg以上.大潮气量通气组的肺湿/干比、BALF蛋白浓度及细胞数较VT8组有显著升高,并随通气时间延长而增加,以VT40通气4 h亚组最高.结论 使用潮气量40 mL/kg通气4 h能够复制出理想的呼吸机所致肺损伤家兔模型.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	安莉	解放军总医院南楼呼吸科	8	55	6.0	7.0
2	俞森洋	解放军总医院南楼呼吸科	129	1496	21.0	34.0
3	刘长庭	解放军总医院南楼呼吸科	200	1379	18.0	26.0
4	刘庆辉	解放军总医院南楼呼吸科	25	104	6.0	9.0
5	周美玲	解放军总医院南楼呼吸科	6	34	4.0	5.0
6	秦雪冰	解放军总医院南楼呼吸科	7	36	4.0	5.0