2型糖尿病患者初始胰岛素剂量与代谢参数的关系

• 作者: 林寰东 程彧彧 高鑫
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 胰岛素剂量 代谢参数
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 530-532
• 分类号: R587.1
• 字数: 3908字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2010.04.025

摘要

目的:分析2型糖尿病患者初始胰岛素剂量与代谢参数之间的关系,探索更合理估计初始胰岛素剂量的方法.方法:收集初次应用胰岛素治疗的2型糖尿病住院患者164例,询问病史,测量身高、体质量、腰围、臀围、血压,检测空腹血糖、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂,进行精氨酸试验.结果:2型糖尿病患者的初始胰岛素剂量与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(r=0.416, P<0.001)、空腹胰岛素(r=0.372, P<0.001)、三酰甘油(TG)(r=0.212, P=0.007)、空腹血糖(r=0.180, P=0.021)、腰围(r=0.170, P=0.029)、精氨酸试验的血糖曲线下面积(r=0.167, P=0.032)呈正相关.在糖尿病病程≤1年的患者中,空腹胰岛素和C肽水平、HOMA-IR是影响初始胰岛素剂量的主要因素,回归方程分别为:初始胰岛素剂量=1.031×空腹胰岛素-2.975×空腹C肽+24.56,或初始胰岛素剂量=1.256×HOMA-IR +22.489.在糖尿病病程＞1年的患者中,腰围、TG和空腹血糖水平是影响患者初始胰岛素剂量的主要因素,回归方程分别为:初始胰岛素剂量=0.381×空腹胰岛素-4.506×高密度脂蛋白胆固醇HDL-c +31.83,或初始胰岛素剂量=0.206×腰围+0.585×TG +0.668×空腹血糖+3.709.结论:空腹胰岛素、空腹C肽、HOMA-IR是新诊断2型糖尿病患者的初始胰岛素剂量的主要影响因素.空腹胰岛素、HDL-c、腰围、TG和空腹血糖是病程超过1年的2型糖尿病患者初始胰岛素剂量的影响因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林寰东	复旦大学附属中山医院内分泌科	26	112	5.0	10.0
2	高鑫	复旦大学附属中山医院内分泌科	188	1185	19.0	26.0
3	程彧彧	复旦大学附属中山医院内分泌科	1	3	1.0	1.0