髋臼周围截骨术治疗髋关节发育不良

• 作者: 周之德 崔一民 张翔 朱俊峰 沈超 王宇仁 陈晓东
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 髋脱位 先天性 截骨术 髋臼
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 143-147
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 4120字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2010.02.003

摘要

目的 探讨应用髋臼周围截骨术治疗髋关节发育不良的初步临床结果.方法 2002年2月至2008年2月,应用髋臼周围截骨术治疗髋关节发育不良患者53例(55髋),女51例,男2例;年龄13～51岁,平均25.5岁.术前髋部疼痛史1个月～6年,平均16个月.6例曾经接受过髋部手术.术前WibergCE角为-20°～15°,平均3°.根据Tonnis分型,术前轻度关节炎16例,中度1例.外展位头臼关系基本正常,25例有Shenton线分离.前13例取髂腹股沟入路,后40例(42髋)采用改良Smith-Petersen入路.6例同时行转子部内翻截骨.结果 全部病例随访12～60个月,平均28个月.术后3个月均获骨性愈合.髋部疼痛症状明显改善或消失.Harris评分由术前平均77.4分提高至末次随访94.6分.术后髋关节活动度较术前减小,总活动度减小20°～60°,以屈曲活动为主.术后Wiberg CE角20°～50°,平均29°.5例出现跛行,主要由臀中肌无力造成,经功能锻炼后好转.18例出现股外侧皮神经损伤,2例出现骨盆环断裂,均与手术初期经验不足有关.无截骨不愈合、血管损伤、截骨进入髋关节等并发症.结论 对年龄较轻的髋关节发育不良患者,髋臼周围截骨术可获得较满意的临床结果.该术式可多维矫正髋臼畸形,髋臼截骨块血供不受影响,骨盆环的稳定性得以保存,患髋可以早期活动.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱俊峰	上海交通大学医学院附属新华医院骨科	44	380	11.0	17.0
2	陈晓东	上海交通大学医学院附属新华医院骨科	45	220	9.0	12.0
3	崔一民	上海交通大学医学院附属新华医院骨科	6	62	5.0	6.0
4	沈超	上海交通大学医学院附属新华医院骨科	10	59	4.0	7.0
5	张翔	上海交通大学医学院附属新华医院骨科	23	141	5.0	11.0
6	王宇仁	上海交通大学医学院附属新华医院骨科	7	51	4.0	7.0
7	周之德	上海交通大学医学院附属新华医院骨科	1	15	1.0	1.0