目的:评价替米沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪三种不同类型降压药对轻中度原发性高血压患者肱踝脉搏波速度(baPWV)的影响.方法:135例1~2级原发性高血压患者,随机分为3组:替米沙坦组(40 mg/d,n=48)、氨氯地平组(5 mg/d,n=45)、氢氯噻嗪组(12.5 mg/d,n=42),治疗4周后,如血压仍高于140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),剂量加倍,疗程共12周.观察治疗前后血压及脉搏波传导速度的变化.结果:治疗12周后替米沙坦、氨氯地平及氢氯噻嗪组血压均有明显降低(P﹤0.05),但各组间的血压变化差异无统计学意义(P>0.05);替米沙坦组和氨氯地平组baPWV均明显下降(P<0.05),而氢氯噻嗪组治疗前后baPWV差异无统计学意义(P>0.05).结论:替米沙坦及氨氯地平均能改善轻中度高血压患者的动脉弹性,且此种作用部分源于其降压以外的机制.