合并右肝静脉根部损伤的中央型肝外伤救治体会

• 作者: 何润沛 俞武生 叶振伟 李菜诗 林志强 梁浩凡 游志坚 王在国 覃宁嘉 黄惠敏
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 肝外伤 肝静脉损伤 处理
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 341-342,345
• 分类号: R657.3
• 字数: 2771字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2010.05.008

摘要

目的 总结合并右肝静脉主干根部损伤的中央型肝外伤的救治体会.方法 回顾性分析3例伴有右肝静脉主干根部损伤的中央型肝外伤患者的全部临床资料及随访资料.结果 3例患者的手术均获得成功;2例术后无并发症发生,1例术后先后并发脑水肿、成人呼吸窘迫综合征、心功能衰竭、肝肾功能损害及急性胰腺炎、肠麻痹、电解质紊乱;3例分别分别于术后17天、23天、37天康复出院;术后随访5年:3例全部恢复正常工作,其中2例右肝静脉主干修补者,1例血管通畅、肝功能完全正常,另1例血管轻度狭窄、肝功能轻度异常(此例同时合并有HBV感染).结论 伴有右肝静脉主干根部损伤的中央型肝外伤的救治仍较复杂和困难,具体手术处理措施应根据外伤类型、肝脏损伤范围及程度、右肝静脉损伤情况等因素综合决定,损伤的右肝静脉可予以修补,亦可予以缝扎.