螺纹弹性髓内钉闭合复位内固定治疗锁骨骨折

• 作者: 徐占敏 战颖 杨志强 熊超 王京生 王永清 白宾 郭科民 陈洪卫
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 锁骨 骨折 骨折固定术 髓内
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 109-112
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3093字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2010.01.023

摘要

目的 设计一种螺纹弹性髓内钉(threaded elastic intramedullary nail,TEIN),观察其在闭合复位下固定锁骨骨折的疗效.方法 用钛合金(Tc4)或不锈钢(317L)材料加工TEIN,直径1.5、2.0和2.5 mm三种,长250 mm.TEIN近端为正圆锥体尖,相邻有15-150 mm长,且高出于钉体0.5 mm的自攻螺纹;远端为正三角形刃.2004年1月至2008年1月,采用闭合复位内固定55例(56根)锁骨骨折患者.男44例.女11例;年龄9-72岁,中位年龄31.0岁.内1/3横行骨折4根,中1/3骨折41根(横行骨折11根,斜行骨折17根,粉碎性骨折13根),外1/3骨折11根(按Craig分型:Ⅱ型7根.V型4根).结果 手术时间15-60 min,平均35.6 min.术后6-24周取出TEIN,平均取钉时间为8.8周.随访时间1-4年,平均3.4年.骨折恢复解剖学形态者33例(58.9%);恢复解剖学长度,对位较好17例(30.4%);4例中1/3粉碎性骨折,2例外1/3 Craig V型骨折骨折片未复位;总复位优良率为89.3%.中1/3骨折于肩锁关节内侧断钉1例;皮下形成滑囊24例(42.9%);局部皮肤形成压疮Ⅰ期14例,Ⅱ期5例(33.9%).外1/3骨折者术后1年时,肩关节Constant总评分为87.1(79.0-100.0)分.结论 TEIN可以闭合复位固定治疗锁骨骨折,具有微创、美观、促进骨折愈合和减少并发症等优点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	战颖	天津市第四中心医院骨科	6	26	3.0	5.0
2	王永清	天津市第四中心医院骨科	25	99	7.0	8.0
3	陈洪卫	天津市第四中心医院骨科	5	29	2.0	5.0
4	郭科民	天津市第四中心医院骨科	3	28	2.0	3.0
5	徐占敏	天津市第四中心医院骨科	1	10	1.0	1.0
6	杨志强	天津市第四中心医院骨科	3	23	2.0	3.0
7	熊超	天津市第四中心医院骨科	1	10	1.0	1.0
8	白宾	天津市第四中心医院骨科	1	10	1.0	1.0
9	王京生	天津市第四中心医院骨科	1	10	1.0	1.0