危重症患者抑酸剂的选择

• 作者: 万献尧 吴向东 杨光
• 来源期刊: 大连医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 危重症 应激性溃疡 质子泵抑制剂 H2受体拮抗剂
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 441-443
• 分类号: R573
• 字数: 2225字
• 语种: 中文

摘要

[目的]比较质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂预防危重症患者应激性溃疡出血的疗效.[方法]将120例大连医科大学附属第一医院中心ICU的患者根据入科时急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分分为A、B、C共3个治疗组,A组APACHEⅡ评分<15分(30例),B组APACHEⅡ评分>20分(30例),C组APACHEⅡ评分在15～20分之间(60例).在积极治疗原发病的基础上,A组患者应用法莫替丁;B组患者应用泮托拉唑;C组患者随机分成C1、C2两个亚组(每组30例),C1组抑酸剂同A组,C2组抑酸剂同B组.观察3组病例预防应激性溃疡出血的有效率.[结果]A组、B组、C1组、C2组预防应激性溃疡出血的总有效率分别为96.7%、86.7%、80.0%、96.7%,C1组、C2组两者间比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).[结论]质子泵抑制剂预防危重症患者应激性溃疡出血的疗效优于H2受体拮抗剂,从经济疗效看应根据病情的严重程度选择不同的抑酸剂.